慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种高度异质性疾病。据报道,治愈CLL的唯一方法是异基因造血干细胞移植。不幸的是,大多数患者不适合移植,只能用药物控制病情和症状。自2013年推出以来,伊鲁替尼已在总共6个疾病领域获得10个美国美国食品药品监督管理局的批准,包括5个B细胞血液学癌症、慢性移植物抗宿主病(CGVHD)、个带有或不带有17p缺失突变(del17p)的慢性淋巴细胞白血病(CLL)和带有或不带有17p缺失突变(del17p)的小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)、Waldenstrom巨球蛋白血症(WM)、以前治疗过的套细胞淋巴瘤(MCL)和边缘区淋巴瘤(MZL)需要系统治疗
最近,《新英格兰医学杂志》上的一项研究发现,新治疗的70岁以下CLL患者的全氟辛烷磺酸和OS优于标准化疗(氟达拉滨环磷酰胺利妥昔单抗)。
研究人员随机(2:1)用厄洛替尼利妥昔单抗治疗529名70岁以下的CLL患者6个周期(厄洛替尼单药治疗1个周期后),然后用厄洛替尼单药治疗直至疾病进展(354例),或用化疗治疗6个周期(175例)。
随访33.6个月,伊鲁替尼利妥昔单抗的PFS优于化疗。口服伊鲁替尼利妥昔单抗也优于化疗。
亚组分析中,无IGHV突变的患者中,IRUT组PFS较好,IGHV突变患者3年PFS率分别为87.7%和88.0%(HR 0.44)。
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